MP2065 - Plíce – mnohočetná ložiska sekundárního karcinomu v plicích a pohrudnici

Klinická historie

Tato 47letá žena byla přijata s terminální karcinomatózou. Při vyšetření byla hmatná tvrdá játra a hmota v pravé části pánve. Už měsíce byla nemocná s konstitučními příznaky a nakonec vyhledala lékařskou pomoc. Byla přijata do paliativní péče a krátce nato zemřela.

Patologie

Levá intaktní plíce má mnoho bledých nádorových uzlin různé velikosti, které jsou rozptýleny po celém obsahu plíce. V blízkosti hilu se sbíhá několik uzlin. Hilové lymfatické uzliny obsahují bledou nádorovou tkáň. Pod zesílenou pohrudnicí na povrchu žeber, mediastina a bránice lze vidět malé nádorové uzliny o velikosti 2 mm až 2 cm. Histologicky se jednalo o metastatická depozita adenokarcinomu. Posmrtně byl zjištěn adenokarcinom vaječníku s metastázami v plicích, srdci, játrech a osrdečníku.

Další informace

Plicní metastázy jsou častější než primární karcinom plic. Zhoubná onemocnění vznikající kdekoli v těle se mohou šířit do plic díky jejich bohatému prokrvení a lymfatické drenáži. Sarkomy obvykle metastázují krevním řečištěm a karcinomy se šíří buď krevním řečištěm, lymfatickým systémem nebo obojím.