MP2071 - Vilózní adenom tlustého střeva

Klinická historie

70letý muž byl přijat k vyšetření svalové slabosti a průchodu velkého množství hlenu rektem. U pacienta byla zjištěna hypokalémie. Byl objeven a později resekován nádor esovité kličky tlustého střeva.

Patologie

15 cm dlouhý segment tlustého střeva byl otevřen podélně pro odhalení velkého přisedlého nádoru se sametovým povrchem. Nádor měří 11 × 7 cm v průměru a přibližuje se do 2 cm od distálního resekčního okraje. Sliznice je jinak v normálním stavu. Serózní povrch je nevýrazný. Histologické vyšetření potvrdilo přítomnost vilózního adenomu.

Další informace

Vilózní adenomy příležitostně vylučují velké množství mukoidního proteinu a/nebo tekutiny bohaté na draslík, což postačuje k projevům hypoalbuminémie nebo hypokalémie. Vilózní adenom je nejméně častým, ale nejvíce nepříznivým typem adenomatózního polypu. Invazivní karcinom je přítomen až ve 30 % případů v době resekce.